XX Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

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Dados do Trabalho


Título

Dificuldades da diferenciação das lesões intestinais encontradas na Doença de Behçet para as demais doenças inflamatórias intestinais: Revisão sistemática

Introdução

A doença de Behçet é uma doença inflamatória complexa, considerada uma vasculite crônica recorrente multissistêmica, de causa desconhecida, que se caracteriza por úlceras orais recorrentes, úlceras genitais, uveíte e lesões de pele. É uma entidade clínica rara que pode acometer vários sistemas, tais como o sistema neurológico, articular, respiratório e gastrointestinal. A doença de Behçet pode ter a
sua apresentação clínica de base acompanhada de manifestações clínicas próprias de cada sistema atingido. A etiologia desta doença permanece desconhecida.

Objetivo

Realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a doença de Behçet e seu diagnóstico diferencial das demais doenças inflamatórias gastrointestinais.

Método

Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados LILACS e PubMed/MedLine, utilizando os seguintes descritores: “doença de Behçet”, “diagnóstico”, “doença inflamatória intestinal” e os termos correspondentes em inglês para realizar a busca no PubMed/MedLine. Foram incluídos estudos publicados entre 2000 e 2017 e que estavam disponíveis em português e inglês.

Resultados

Inicialmente foram identificados 52 estudos que investigaram critérios diagnósticos das lesões intestinais da doença de Behçet. Contudo, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, apenas quatro estudos fizeram parte do escopo desta revisão. Durante a leitura e interpretação dos artigos pode-se observar a descrição das diferentes formas de lesão gastrointestinal entre a doença de Behçet e a doença de Crohn, contribuindo assim para o diagnóstico diferencial entre as duas doenças. Também se observou que nos estudos não foram encontradas diferenças nos exames de imagem entre a forma típica e atípica da doença em questão. A medição da procalcitonina sérica foi apontada como importante auxiliar de diferenciação das complicações infecciosas encontradas em pacientes com doença intestinal inflamatória e doença de Behçet.

Conclusão

É considerável a dificuldade de diferenciar a doença de Behcet intestinal de outras doenças inflamatórias gastrointestinais. É possível diferencia-la através da visualização de úlceras redondas, irregulares, de formato geográfico e distribuições focais no sistema gastrointestinal presentes nos exames de colonoscopia e endoscopia, em exames laboratoriais, como a medição do nível sérico de procalcitonina e análise do histórico clinico

Palavras-Chave

: Doença de Behçet; diagnóstico; doença inflamatória intestinal.

Área

Gastroenterologia - Intestino

Autores

Juliana Heimann, Stephan Heimann, Janine Chaves Sicupira, Romulo Monteiro Bonatto